Estudo histologico das membranas fetais na gestacao humana de termo. / Histological study of the fetal membranes in human term pregnancy

Foi estudada a estrutura histologica das membranas em gestacoes normais de termo.Nas membranas ovulares pode se distinguir: A) o amnio, B) o estrato esponjoso, C) o corion e D) a decidua.O amnio esta composto por um epitelio simples, cubico ou cilindrico, uma membrana basal e o tecido conjuntivo, no qual se diferenciam duas camadas, a compacta e a camada dos fibroblastos. O estrato esponjoso e formado por um tecido conjuntivo com amplo predominio da substancia fundamental. O corion compreende um tecido conjuntivo frouxo, uma membrana basal e um epitelio, constituido por celulas de citotrofoblasto. A decidua esta formada por tecido materno, e resulta da fusao das deciduas capsular e parietal.As membranas sao algo mais de que um simples receptaculo para conter o feto e o liquido amniotico. Elas participam ativamente nas trocas materno-fetais, mediante a existencia de um recobrimento de mucopolissacarideos acidos na superficie livre do epitelio amniotico.A producao desta pelicula e estimulada pela prolactina, sintetizada na decidua. A prolactina regula, desta maneira, indiretamente, a permeabilidade e contribui para manter a constancia do liquido amniotico

Estimacion de los diametros de los capilares vellositarios y su variacion topografica en las placentas humanas de termino. / Estimation of capillary diameter and its topographical variation in at term placentas

Se estimaron los diametros medios de los capilares vellositarios en diferentes regiones del cotiledon de la placenta normal de termino. El diametro medio de los capilares es maximo en la region periferica de la placa para basal (20,2 +/- 4,03 micrometro) y minimo en la region central de la placa parabasal (17,5 +/- 3,12 micrometro). El diametro de los capilares es significativamente mayor en la region periferica que en la region central del cotiledon. De acuerdo con los presentes resultados y con los de trabajos previos, se concluye que las vellosidades parabasales, particularmente las de la region central, estan mejor adaptadas para los intercambios materno-fetales, en especial los realizados por difusion simple

Peso dos recem-nascidos normais de termo. / Birth weight of normal newbor infants at term

Foi determinado o peso medio de recem-nascidos normais de termo (37-41 semanas), de 2.246 parturientes normais atendidas no Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto, num periodo de tres anos (1973-1975). Quando comparados entre si os pesos medios dos neonatos em cada semana, foi demonstrada a existencia de diferencas significativas. Conclui-se que os pesos dos recem-nascidos de termo nao constituem uma populacao estatisticamente homogenea, nao sendo, portanto, definivel atraves de uma unica media. A avaliacao do desenvolvimento pre-natal deve ser feita atraves do emprego de curvas de crescimento intra-uterino, sendo recomendavel a utilizacao de cartas construidas para meios com caracteristicas geograficas, socio-economicas e etnicas semelhantes

Efeitos do tipo de parto sobre os niveis do cortisol plasmatico materno e fetal. / Effects of the type of delivery on maternal and fetal cortisol levels

Foram determinados os niveis plasmaticos maternos e fetais de cortisol e a sua relacao com o tipo de parto, em 24 gestacoes a termo. As taxas plasmaticas de cortisol no sangue periferico materno foram significativamente maiores nos partos vaginais (112,54 +/- 28,09ug/100) que nas cesarianas (76,32 +/- 24,53 microgramo/100ml). Da mesma maneira, os niveis fetais de cortisol plasmatico na arteria e veia umbilicais foram significativamente maiores nos partos vaginais (32,37 +/- 9,40 micrograma /100 e 31,53 +/- 8,3 100ml, respectivamente) que nas cesarianas (22,92 +/- 8,07 microgramo/100 ml e 22,36 +/- 7,28 microgramo/100 ml, respectivamente). As dosagens efetuadas no espaco intervilositaria, entretanto, nao mostraram diferencas significativas entre ambos os tipos de parto.O aumento do cortisol plasmatico no parto vaginal pode ser atribuido, entre outras, ao maior stress materno e fetal

Niveis plasmaticos de corticol materno e fetal em gestacoes normais e patologicas. / Plasmatic levels of maternal and fetal cortisol in normal and complicated pregnancies

Foram determinados os niveis plasmaticos de cortisol, mediante o metodo fluorimetrico de Mattingly, em gestacoes normais e patologicas. As determinacoes foram realizadas em amostras de sangue materno, periferico e do espaco intervilositario, e fetal entre gestacoes toxemicas e normais.Da mesma maneira, nao houve diferencas entre os niveis plasmaticos de cortisol nas gestacoes de pos-data, quando confrontadas com as gestacoes de termo. O grupo de gestacoes com isoimunizacao, entretanto, apresentou niveis inferiores do cortisol no plasma periferico materno e no plasma fetal da arteria e veia umbilicais que o grupo de gestacoes normais. O planejamento experimental, em forma de um estudo de tipo caso-controle, permitiu determinar a influencia de algumas patologias sobre os niveis plasmaticos de cortisol, eliminando-se fatores que poderiam mascarar os resultados, como tipo de parto e duracao do trabalho de parto

Niveis do cortisol plasmatico materno e fetal em relacao a duracao do trabalho de parto. / Maternal and feral plasmatic levels of cortisol in relation to duration of labour

Foram correlacionados os niveis de cortisol plasmatico materno e fetal com a duracao do trabalho de parto. Nos partos vaginais, foi demonstrada ao nivel do sangue do espaco intervilositario da placenta.Nos partos cesareos, nao foi encontrada correlacao entre niveis de cortisol plasmatico nos quatro compartimentos estudados e a duracao do trablaho de parto. A diferenca de comportamento do cortisol plasmatico em partos vaginais e cesareos poderia ser explicada pelo stress materno e fetal durante o periodo expulsivo

O indice trofoblastico nas placentas de recem-nascidos com arteria umbilical unica. / Trophoblastic index in placenta of newborn infants with single umbilical artery

Foi estudado o grau de maturidade em 36 placentas de recem-nascidos com arteria umbilical unica, atraves do indice trofoblastico. Seis das 36 placentas (16,7%) apresentaram um trofoblasto mais maduro do que corresponderia a sua idade gestacional A incidencia de hipermaturidade foi significativamente maior no grupo de placentas de recem-nascidos com arteria umbilical unica que nas de recem-nascidos normais. A hipermaturidade seria causada pela reacao do trofoblasto a hipoxia fetal. As modificacoes placentarias evidenciadas atraves do indice trofoblastico permitem explicar as alteracoes do crescimento intra-uterino do concepto com arteria umbilical unica

Elementos trofoblasticos na circulacao materna em gestacao de termo. / Trophoblastic elements in the maternal circulation in full-term pregmancy

Foram detectados fragmentos trofoblasticos no sangue colhido da veia ovariana e das veias do plexo pampiniforme, em gestacao de termo, numa paciente com isoimunizacao por fator Rh. Nao foram achados elementos trofoblasticos no sangue colhido da veia cubital. O numero de elementos presentes e o grau de preservacao diminui a medida que se afastam da placenta. A placenta apresentou hiperplastia do trofoblasto com aumento da frequencia de brotamentos sinciciais. Assim, e possivel estabelecer uma correlacao entre a hiperplasia do trofoblasto e a ocorrencia de elementos sinciciais circulantes no sangue materno

Arteria umbilical unica y retardo del crecimiento. / Single umbilical artery and intrauterine growth retardation

Fue estudiada la incidencia de prematuros, bajo peso y baja estatura entre los recien nacidos con arteria umbilical unica.No hubo diferencias en la incidencia de prematuridad entre los recien nacidos normales y con arteria umbilical unica. La incidencia de bajo peso y de baja estatura para la edad gestacional, entre tanto, fue significativamente mayor entre los recien nacidos con arteria umbilical unica. Son discutidas las posibles causas del retardo de crecimiento intrauterino